Полиомиелит

Полиомиелит (детский спинномозговой паралич) - острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусами полиомиелита 1,2 и 3 типов. Характеризуется поражением нервной системы (преимущественно серого вещества спинного мозга), что приводит к параличам, а также воспалительными изменениями слизистой оболочки кишечника и носоглотки, протекающими под «маской» кишечной инфекции или острого респираторного заболевания.

Вирус полиомиелита очень устойчив во внешней среде. Хорошо переносит замораживание, высушивание. Не разрушается пищеварительными соками, антибиотиками и химиопрепаратами. В воде может сохраняться до 100 дней, в фекалиях – до полугода. Погибает при кипячении, под воздействием ультрафиолетового облучения и дезинфицирующих средств.

Источник инфекции – больной человек (особенно когда болезнь протекает в легкой и стертой форме) или вирусоноситель.

Возбудитель при инфицировании выделяется через рот (несколько суток), а затем с испражнениями (несколько недель, а иногда и месяцев). Заражение может произойти воздушно-капельным путём (при кашле, чихании, разговоре), но чаще — при попадании в рот вируса через загрязнённые руки, пищу, воду. Механическими переносчиками вируса могут быть мухи.

Инкубационный период заболевания (период с момента инфицирования до появления симптомов заболевания) составляет в среднем 10-12 дней, максимально – до 35 дней.

Заболевание, как и при других кишечных инфекциях, чаще всего наблюдается в летне-осенние месяцы.

Основные признаки полиомиелита

Первоначальными симптомами являются высокая температура, вялость, головная боль, рвота, боли в конечностях, шее, спине, слабость мышц рук и ног. Один из 200 случаев инфицирования приводит к необратимому параличу (обычно ног). Из таких парализованных больных 5-10% умирают в результате паралича дыхательных мышц.

Профилактика полиомиелита

Полиомиелит можно предупредить с помощью вакцинации (специфическая профилактика).

Прививки против полиомиелита входят в национальный календарь профилактических прививок согласно Приказу МЗ РФ от 06.12.2021г №1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок».

Схема вакцинации против полиомиелита:

- первая, вторая, третья вакцинация (V1, V2, V3) и первая ревакцинация (RV1) проводятся вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной - ИПВ) всем детям раннего возраста в когортах 3 – 4,5 – 6 мес. и 18 мес. жизни;

- вторая ревакцинация (RV2) проводится оральной (живой) полиомиелитной вакциной (ОПВ) в 20 мес.;

- третья ревакцинация (RV3) проводится в 6 лет оральной (живой) полиомиелитной вакциной, а детям из группы риска, согласно Порядку к приказу №1122н, вакциной ИПВ.