г. Сургут, ул. Игоря Киртбая, д. 12
pochta@gp4surgut.ru
В отделении лучевой диагностики БУ «Сургутская городская клиническая поликлиника № 4» начал свою работу кабинет компьютерной томографии.
Подробнее о работе кабинета компьютерной томографии заведующий отделением лучевой диагностики Ким Владислав Климентьевич.
- Владислав Климентьевич, расскажите, что такое компьютерная томография?
- Компьютерная томография - это специальный метод, в котором используется рентгеновское излучение. С его помощью тело человека послойно просвечивают рентгеновскими лучами. У детей и подростков с онкологическими заболеваниями врачи используют компьютерную томографию для предварительной диагностики и для контроля за результатами лечения, а также при планировании операции и лучевой терапии (облучение). Компьютерная томография относится к лучевым методам диагностики и при ее выполнении используется рентгеновское излучение. Она проводится специально обученным персоналом: рентгенолаборантами и врачами рентгенологами.
- Нужна ли какая-то подготовка перед исследованием?
- Вы должны следовать всем инструкциям, которые вам даст рентгенолаборант. Вместе с тем для повышения информативности исследования возникает необходимость специальных приготовлений к нему. Как правило, перед выполнением компьютерной томографии без контрастирования не требуется специальной подготовки. В некоторых случаях следует лишь воздержаться от приема пищи в течение 2 часов до исследования. Во всех случаях следует придерживаться обычного режима потребления жидкости. Пожалуйста, не приходите на исследование голодным или обезвоженным, особенно при проведении КТ-исследования с применением внутривенного контрастирования. Перед проведением КТ исследований с внутривенным контрастным усилением, с целью выявления риска контраст-индуцированной нефропатии, у всех пациентов необходимо обязательно определить уровень сывороточного креатинина. Особенно это важно для следующих групп пациентов:
Специальные методики контрастирования выполняются по согласованию с лечащим врачом и только самим лечащим врачом.
- Как проходит исследование?
- Если требуется исследовать тело, то рентгенолаборант скажет вам, какую часть одежды следует снять. Он выполняет укладку пациента и само сканирование. Врач рентгенолог может просматривать его результаты на экране монитора во время исследования либо оценить их позже, когда будет составлять заключение. Вам также придется снять украшения и часы и положить их в свою сумку или карманы одежды. Сотовый телефон вы должны отдать рентгенолаборанту или сопровождающему вас лицу: излучение, которое он испускает, может исказить данные, получаемые КТ-установкой во время исследования. В ином случае вы должны его выключить. Очень важно предупредить персонал о беременности, наличии у вас сахарного диабета, астмы, аутоимунных заболеваний или различных форм аллергической реакции.
- Что происходит вовремя КТ-сканирования?
- Вас проведут в диагностический кабинет и уложат на стол-транспортер. Постарайтесь принять насколько возможно комфортабельное положение, чтобы Вам было удобно лежать некоторое время. Если требуется делать исследование с контрастом, то Вам могут ввести в локтевую (или иную) вену рентгеноконтрастное вещество, после чего вы можете почувствовать в течение короткого промежутка времени теплоту или чувство жара во всем теле. Затем рентгенолаборант покинет помещение, но вы можете общаться с ним через интерком, который включен постоянно, так что персонал всегда слышит вас. Во время сканирования рентгенолаборант постоянно наблюдает за Вами через специальное окно. Во время исследования Вас могут попросить задержать дыхание или не глотать какое-то время. Однако если вы чувствуете какой-либо дискомфорт, или не можете выполнить команды персонала, немедленно сообщите ему об этом. По окончанию сканирования рентгенолаборант вновь входит в диагностический кабинет, опускает стол, и вы можете встать и одеться.
- Это исследование болезненное?
- Нет. Вы не будете испытывать никакой боли, лишь может быть незначительный дискомфорт от лежания без движений. Большинство пациентов не испытывают страха, когда часть их тела находится в «бублике», но если вы все же боитесь, обсудите это с рентгенолаборантом. Ни в коем случае не употребляйте алкоголь.
- Сколько по времени длится исследование?
Безконтрастные исследования длится 10–30 минут в зависимости от его объема. Контрастные исследования длятся до 1 часа. Бывают ситуации, когда придется подождать и дольше, особенно при трудностях, возникающих при исследовании больных, назначенных на исследование перед вами.
- Подскажите, пожалуйста существуют ли какие-нибудь побочные эффекты от КТ?
Обычно такие эффекты отсутствуют. Вы можете управлять автомобилем и вернуться домой или, при необходимости, на работу. Если вам вводилось рентгеноконтрастное вещество, целесообразно воздержаться от управления автомобилем в течение часа. При введении рентгеноконтрастного вещества крайне редко, но могут появиться симптомы, схожие с аллергической реакцией: затрудненность дыхания, кожный зуд. При их появлении немедленно дайте знать об этом персоналу кабинета и медицинской сестре. Эти реакции являются псевдоаллергическими, т.е. без образования комплексов «антиген-антитело» в крови, и связаны с индивидуальной реакцией на йод, предсказать которую невозможно.
- Через сколько после исследования можно будет кушать и пить?
Вы можете принимать пищу или жидкость сразу после окончания исследования. Если вам в вену вводили рентгеноконтрастное вещество, увеличьте прием жидкости в этот день до 1,5–2 литров.
- Когда и как пациенты смогут получить заключение?
Врач рентгенолог после детального анализа томографии, предыдущих инструментальных исследований подготовит специальное медицинское заключение. Помимо заключения при необходимости Вам выдадут лазерный диск с полным набором изображений, полученных во время исследования. Врач рентгенолог постарается, чтобы заключения были готовы в течении суток с момента обследования. В ряде случаев требуется дополнительное время, чтобы рентгенолог мог связаться с вашим лечащим врачом и затребовать дополнительную клиническую информацию о вас. Не стесняйтесь спросить врача о времени готовности вашего заключения по результатам КТ.
- Поделитесь своими ощущениями от компьютерного томографа, который появился в поликлинике?
- Компьютерный томограф существенно расширяет возможности обследований. Это наиболее мощная и универсальная система визуализации для диагностики онкологии на любой стадии заболевания, однако для нас наиболее важно выявить онкологическое заболевание на ранних стадиях, потому что для пациента важен каждый день с момента постановки диагноза. Компьютерный томограф позволяет при оптимальной лучевой нагрузке обнаружить даже самую малую патологию. Новый аппарат позволит снизить очередность и повысит доступность данных исследований, а значит, положительно скажется на качестве медицинских услуг. Современный аппарат позволяет проводить самые сложные исследования и получать точные результаты. Приобретенный для нашего учреждения по программе модернизации первичного звена здравоохранения томограф GE Optima CT520 — это надежный аппарат на 32 среза, в котором сочетаются современные клинические возможности, высокое качество изображений и экономичность. Устройство томографа обеспечивает удобство работы для медицинского персонала и комфортные условия для пациентов.
