Утвержден приказом БУ «Сургутская городская клиническая поликлиника № 4» от 23.01.2019 №07-124-П-35 (с изменениями и дополнениями от № 07-124П-135 28.02.2022 г., № 07-124П-188 04.05.2021г.)

1.1.Настоящим Порядком определены условия предоставления путевок на санаторно-курортное лечение гражданам, зарегистрированным по месту жительства на территории обслуживания БУ «Сургутская городская клиническая поликлиника №4», имеющим хронические заболевания и состоящим на диспансерном учете при наличии медицинских показаний, в том числе несовершеннолетним в возрасте от 4 до 18 лет (далее Порядок).

1.2.Путевками обеспечиваются граждане, указанные в пункте 1 настоящего Порядка, при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний в соответствии с Перечнями медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации 28 сентября 2020 года № 1029н.

1.3.Оплата проезда к месту санаторно-курортного лечения и обратно производится за счет собственных средств граждан.

1.4.Длительность санаторно-курортного лечения составляет не менее 14 дней и не более 21 дня.

1.5.Депздрав Югры централизованно приобретает путевки путем осуществления закупок с применением конкурентных способов определения поставщика (подрядчика, исполнителя) и распределяет между медицинскими организациями пропорционально количеству граждан, подлежащих направлению на санаторно-курортное лечение на 1 января текущего года.

1.6.Распределение путевок между медицинскими организациями оформляется решением комиссии Депздрава Югры.

1.7.Отборочная комиссия БУ «Сургутская городская клиническая поликлиника №4» по распределению путевок на санаторно-курортное лечение диспансерных групп населения (далее Комиссия) осуществляет:

• информирование граждан путем размещения на информационных стендах и официальном сайте правовых актов Российской Федерации и автономного округа, регулирующих вопросы предоставления санаторно-курортного лечения, включая настоящий Порядок;
• постановку граждан на учет для получения путевки путем внесения сведений в журнал регистрации заявлений на санаторно-курортное лечение, в информационную систему «Санаторно-курортное лечение»;
• ежеквартальное представление в Депздрава Югры в срок до 5-го числа месяца, следующего за отчетным кварталом, отчетов по формам, утверждаемым Депздравом Югры.

1.8. Постановка граждан на учет для получения путевки осуществляется медицинскими организациями в срок не позднее 3 рабочих дней с даты подачи заявления о предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение по форме, установленной приложением к настоящему Порядку

1.9 Основаниями для отказа в постановке на учет для получения путевки на санаторно-курортное лечение являются:

• предоставление гражданином недостоверных сведений;
• наличие медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения;
• непредставление документов, указанных в пункте 1.8 настоящего Порядка;
• несоблюдение периодичности диспансерных приемов (осмотров, консультаций), объема обследования, профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий, определенных лечащим врачом в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по отдельным ее профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний) и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, а также клиническими рекомендациями (протоколами лечения), разрабатываемыми и утверждаемыми медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, с учетом состояния здоровья гражданина, стадии, степени выраженности и индивидуальных особенностей течения заболевания (состояния);
• отсутствие регистрации по месту жительства в автономном округе.

 1.10.Распределение путевки гражданину осуществляется медицинской организацией в порядке очередности, определяемой в зависимости от даты постановки гражданина на учет для получения санаторно-курортного лечения ( даты подачи заявления на получение путевки), в соответствии с рекомендуемым профилем, сезоном и местом лечения, не реже одного раза в пять лет.

Выдача путевки гражданину осуществляется медицинской организацией в случае его согласия.

За гражданином, не реализовавшим право на получение санаторно- курортного лечения в текущем  календарном году, такое право сохраняется в следующем календарном году.

1.11.Решение о выдаче путевок принимается Комиссией.

1.12.Решение Комиссии оформляется протоколом, который подписывается всеми членами врачебной комиссии, принимавшими участие в заседании, в срок не позднее 3 рабочих дней после дня заседания Комиссии.

1.13.Информация о решении Комиссии направляется гражданину, в срок не позднее 3 рабочих дней со дня подписания протокола, врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики, врачом-педиатром участковым телефонограммой/уведомлением (приложение 2 к настоящему приказу) в call-центрам или регистратурах поликлиники с записью телефонного разговора, либо с доставкой на дом медицинскими сестрами врача-терапевта участкового, врача общей практики, врача-педиатра участкового.

1.14.Гражданин информирует медицинскую организацию о согласии или об отказе в получении путевки при личном приеме, телефонограммой, телеграммой, факсимильной связью, либо с использованием иных средств связи и доставки, обеспечивающих фиксирование извещения и вручение его представителям медицинской организации не позднее 7 рабочих дней со дня его уведомления в соответствии с пунктом 1.13 настоящего Порядка.

1.15.Выдача путевок производится на основании следующих документов:

• документы, удостоверяющие личность (паспорт гражданина Российской Федерации, свидетельство о рождении (для детей в возрасте до 14 лет));
• справка для получения путевки по форме № 070/у (в случае окончания срока действия ранее представленной справки).

1.16.Заявление гражданина аннулируется, если он отказывался от предложенных ему путевок  по профилю        заболевания        в течение 12 месяцев.

1.17.Гражданин после аннулирования заявления имеет право на постановку на учет для получения путевки на санаторно-курортное лечение, реализуемое путем подачи в медицинскую         организацию документов, указанных в пункте 1.8 настоящего Порядка.

1.18. Отказ гражданина        от путевки оформляется       записью в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, подписывается гражданином.

 

1.19.При несогласии гражданина с необходимостью письменного оформления отказа от получения путевки, либо отсутствии решения гражданина о получении (отказе в получении) путевки не позднее 7 рабочих дней со дня его уведомления в соответствии с пунктом 1.13 настоящего Порядка, отказ оформляется Комиссией, о чем в медицинской карте делается соответствующая запись.

 

II. Порядок медицинского отбора и направления

на санаторно-курортное лечение взрослых

 

2.1. Медицинский отбор и направление пациентов, прикрепленных к БУ «Сургутская городская клиническая поликлиника №4», имеющих хронические заболевания и состоящих на диспансерном учете,  нуждающихся в санаторно-курортном лечении, осуществляет лечащий врач.

2.2. Лечащий врач:

2.2.1.  определяет медицинские показания для санаторно-курортного лечения и отсутствие противопоказаний для его осуществления в соответствии с приказом МЗ РФ 07.06.2018 №321н, в первую очередь для применения природных климатических факторов, на основании анализа объективного состояния больного, результатов предшествующего лечения (амбулаторного, стационарного), данных лабораторных, функциональных, рентгенологических и других исследований,  а так же  в соответствии с порядком, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 № 256 «О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение».

В сложных и конфликтных ситуациях по представлению лечащего врача и заведующего отделением заключение о показании к санаторно-курортного лечению выдает Комиссия.

2.2.2. обеспечивает информирование пациента при взятии на диспансерный учет о возможности получения путевки на санаторно-курортное лечение с отметкой в карте амбулаторного больного.

2.3. На санаторно-курортное лечение направляются взрослые с 18 летнего возраста.

Больных, которым показано санаторно-курортное лечение, но отягощенных сопутствующими заболеваниями, либо с нарушениями здоровья возрастного характера, в тех случаях, когда поездка на отдаленные курорты может вредно отразиться на общем состоянии здоровья, следует направлять в близрасположенные санаторно-курортные организации (далее СКО).

2.4. При наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения больному выдается на руки справка для получения путевки по форме №070/у (далее – Справка), с рекомендацией санаторно-курортного лечения, о чем лечащий врач лечебно-профилактического учреждения делает соответствующую запись в медицинской карте амбулаторного больного. Срок действия справки 1 год.

 2.5.Справка подлежит заполнению лечащим врачом по всем обязательным разделам с использованием информации на обратной стороне справки, с указанием кода заболевания по МКБ-10 и в соответствии с приказом МЗ РФ от 07.06.2018 №321н.

Справка носит предварительный информационный характер и представляется больным вместе с заявлением о выделении путевки на санаторно-курортное лечение в БУ «Сургутская городская клиническая поликлиника №4».

При направлении пациента на лечение в санаторно-курортные организации заявление подается гражданином или его законным представителем на имя главного врача (председателя отборочной комиссии учреждения по распределению путевок на санаторно-курортное лечение) согласно приложению 3 к настоящему приказу, регистрируется в Журнале регистрации заявлений на санаторно-курортные путевки от граждан (законных представителей граждан), состоящих на диспансерном учете согласно приложению 5.

2.6. Комиссия представляет на утверждение главному врачу проект  приказа по учреждению о распределении путевок на санаторно-курортное лечение по структурным подразделениям БУ «Сургутская городская клиническая поликлиника №4» на основании протоколов заседаний санаторно-курортной отборочной комиссии  Депздрава Югры по распределению путевок в санаторно-курортные организации.

2.7. Получив путевку, больной обязан не ранее чем за 2 месяца до начала срока ее действия явиться к лечащему врачу, выдавшему ему справку для получения путевки, с целью проведения необходимого дополнительного обследования. При соответствии профиля СКО, указанного в путевке, ранее данной рекомендации, лечащий врач заполняет и выдает больному санаторно-курортную карту по форме                  № 072/у «Санаторно-курортная карта» (далее – санаторно-курортная карта) установленного образца, подписанную им и заведующим отделением.

2.8. Лечащий врач приглашает пациента для проведения обследования перед направлением на санаторно-курортное лечение в соответствии с обязательным перечнем диагностических исследований и консультаций специалистов, результаты которых необходимо отразить в санаторно-курортной карте:

а) клинический анализ крови и анализ мочи;

б) электрокардиографическое обследование;

в) рентгенологическое исследование органов грудной клетки (флюорография);

г) при заболеваниях органов пищеварения – их рентгеноскопическое исследование (если с момента последнего рентгенологического обследования прошло более 6 месяцев) либо УЗИ, эндоскопия;

д) в необходимых случаях проводятся дополнительные исследования: определение остаточного азота крови, исследование глазного дна, желудочного сока, печеночные, аллергологические пробы и др.;

е) при направлении на санаторно-курортное лечение женщин по поводу любого заболевания обязательно заключение акушера-гинеколога, а для беременных - дополнительно обменная карта;

ж) справка-заключение психоневрологического диспансера при наличии в анамнезе больного нервно-психических расстройств;

з) при основном или сопутствующих заболеваниях (урологических, кожи, крови, глаз и др.) – заключение соответствующих специалистов.

2.9.О выдаче санаторно-курортной карты лечащий врач лечебно-профилактического учреждения делает соответствующую запись в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (в истории болезни) при направлении на долечивание.

2.10. Ответственное лицо (секретарь) Комиссии:

2.10.1. ведет учет количества обратных талонов санаторно-курортных карт, выданных гражданам, имеющим право на получение путевки за счет субъекта округа;

2.10.2. формирует заявки на санаторно-курортные путевки для диспансерной группы населения на следующий календарный год согласно приложению  к  Положению  об отборочной комиссии по распределению путевок на санаторно-курортное лечение диспансерных групп населения в БУ «Сургутская городская клиническая поликлиника №4».

 

III. Порядок медицинского отбора и направления детей

на санаторно-курортное лечение

 

3.1. Медицинский отбор детей на лечение в санаторно-курортные организации осуществляется Комиссией, которая должна обеспечивать:

- учет детей, нуждающихся в санаторно-курортном лечении;

- контроль полноты обследования больных перед направлением на санаторно-курортное лечение и качества оформления медицинской документации;

- учет дефектов отбора, направления детей на санаторно-курортное лечение и анализ его эффективности.

3.2. Необходимость направления ребенка на санаторно-курортное лечение определяется лечащим врачом в соответствии с приказом МЗ РФ от 07.06.2018 №321н с оформлением справки для получения путевки на ребенка (для предоставления по месту требования) и санаторно-курортной карты для детей по форме № 076/у (далее – санаторно-курортная карта для детей).

3.3. Направляются на санаторно-курортное лечение дети в возрасте от 4до 17 лет включительно ( в соответствии с п.п.3 п.1 ст.4 Закона Ханты-Мансийского автономного округа от 30 декабря 2009 года № 250-оз «Об организации и обеспечении отдыха и оздоровления детей, проживающих в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре») в сопровождении взрослых и осуществляется в порядке, аналогичном для взрослых больных.

3.4. Медицинский отбор взрослых больных, направляемых совместно с детьми в санатории для детей с родителями, осуществляется в порядке, установленном в разделе II настоящего Порядка. При определении профиля СКО учитывается заболевание ребенка и отсутствие противопоказаний для санаторно-курортного лечения у его сопровождающего.

3.5. Перед направлением ребенка на санаторно-курортное лечение лечащий врач организует его клинико-лабораторное обследование в зависимости от характера заболевания, а также санацию хронических очагов инфекции, противоглистное или противолямблиозное лечение.

3.6. При направлении на санаторно-курортное лечение ребенка необходимо иметь следующие документы:

• путевку;
• санаторно-курортную карту для детей;
• полис обязательного медицинского страхования;
• анализ на энтеробиоз;
• заключение врача-дерматолога об отсутствии заразных заболеваний кожи;
• справку врача-педиатра или врача-эпидемиолога об отсутствии контакта ребенка с инфекционными больными по месту жительства, в детском саду или школе.

3.7. По окончании санаторно-курортного лечения на ребенка выдается обратный талон санаторно-курортной карты для представления в лечебно-профилактическое учреждение, выдавшее санаторно-курортную карту, а также санаторная книжка с данными о проведенном в СКО лечении, его эффективности, медицинскими рекомендациями.

Данная документация выдается на руки родителям или сопровождающему лицу.